أخبار

يجب أن تستوفي مجموعة أدوات ثقب التخدير متطلبات التعقيم الواردة في "معايير صناعة الأجهزة الطبية" ودستور الأدوية. يجب أن تكون العبوة مختومة بشكل صحيح، ومُلصق عليها تاريخ التعقيم وتاريخ انتهاء الصلاحية، ويتم تعقيمها بأكسيد الإيثيلين أو التشعيع. يجب أن يصل مستوى ضمان التعقيم إلى 10⁻⁶. يجب أن تكون المحتويات كاملة: إبرة ثقب، قسطرة، حقنة، كوب مخدر موضعي، كرة قطنية مطهرة، وما إلى ذلك، بمواصفات مطابقة لطرق التخدير السريرية الشائعة الاستخدام (مثل التخدير فوق الجافية، التخدير القطني، إحصار العصب). يجب أن تكون المواد المستخدمة متوافقة حيوياً وغير مسببة للحساسية، ويجب أن يكون طرف إبرة الثقب حادًا وناعمًا، ويجب أن تكون القسطرة ناعمة ومقاومة للانحناء. قبل التشغيل، يجب فحص العبوة وتاريخ انتهاء الصلاحية وفتحها تحت ظروف معقمة لضمان سلامة وفعالية وتوحيد عملية التخدير.

يجب تحديد وتيرة تغيير الضمادات الجصية بناءً على ظروف محددة وليست دورة ثابتة. الجص الأولي بعد الجراحة أو تصغير الكسر، إذا كان مصنوعًا من مادة جصية عادية، قد يطلق كمية صغيرة من الحرارة أثناء عملية التصلب ويتطلب ملاحظة تغيرات تورم الأطراف. يوصى عمومًا بإجراء المتابعة الأولى في غضون أسبوع إلى أسبوعين، وسيقوم الطبيب بتقييم ما إذا كان سيتم تعديل الشد أو استبداله. في الاستخدام اليومي، إذا لم يكن هناك ضرر أو تسرب أو رائحة في الجص، وكان تدفق الدم والإحساس في نهاية الأطراف طبيعيًا (مثل الحركة المرنة لأصابع اليدين/أصابع القدم واللون الوردي)، يمكن إعادة فحصه كل 4-6 أسابيع، ويمكن تحديد العلاج اللاحق بناءً على تقدم شفاء الكسر. ولكن إذا كان هناك ارتخاء في الجص (لا يمكن إصلاحه بشكل فعال)، أو حكة وتقرحات جلدية محلية (ربما بسبب سوء التهوية مما يؤدي إلى الأكزيما)، أو تورم وألم واضحين في الطرف المصاب، أو أطراف بيضاء ومخدرة، فيجب البحث عن رعاية طبية فورية لاستبدالها لتجنب التأثير على الشفاء أو تفاقم الضرر.

المجموعة الجراحية المعقمة التي تستخدم لمرة واحدة هي مجموعة معقمة مسبقًا يتم توفيرها للعمليات الجراحية، وتحتوي على عناصر أساسية مثل العباءات الجراحية والستائر وكتل الشاش وأكياس الأدوات وبعض القفازات وإبر الخياطة وما إلى ذلك. يتم تعقيم جميع المكونات بأكسيد الإيثيلين أو التشعيع، ويتم إغلاقها بشكل فردي وتعبئتها للاستخدام الفوري، مما يؤدي بشكل فعال إلى تجنب العدوى أثناء العملية. عند الاستخدام، من الضروري التحقق من أن العبوة سليمة وضمن فترة الصلاحية. فتحه في بيئة معقمة واستخدامه وفقا للإجراء الجراحي. وتكمن مزاياها في توفير وقت التحضير قبل الجراحة، وضمان جودة معقمة، ومناسبة لمختلف العمليات الجراحية الروتينية والطارئة. إنها مادة أساسية مهمة لضمان السلامة الجراحية.

تكوين المواد يشيع استخدامها كمواد بوليمرية طبية. يتم استخدام البولي إيثيلين (PE)، أو البولي بروبيلين (PP)، أو كلوريد البوليفينيل (PVC)، أو EVA، أو اللدائن البوليستر بشكل شائع في خطوط الأنابيب؛ عادةً ما تكون الوصلات على شكل حرف Y وأكواب تجميع المياه مصنوعة من مادة ABS؛ تتكون أكياس تخزين الغاز في الغالب من مادة اللاتكس أو مطاط الكلوروبرين؛ الأقنعة مصنوعة في الغالب من مادة PVC أو البولي إيثيلين؛ تستخدم بعض واجهات الماكينة البوليسترين (PS) أو البولي كربونات (PC).

قبل الاستخدام، تأكد من سلامة مصدر الطاقة وأشرطة الجر ومكونات الجهاز. يجب على المريض اتخاذ وضع مناسب (مستلقي أو منبطح)، واختيار موقع الجر وفقًا للحالة، وتثبيت الأشرطة، وضبط وزن الجر ووقته (اتبع نصيحة الطبيب). راقب رد فعل المريض بعد بدء التشغيل، واستفسر عن أي إزعاج، وتجنب الجر المفرط أو الإزاحة. بعد الانتهاء، قم أولاً بتقليل الوزن وإيقاف الجهاز، ثم قم بإزالة الأشرطة ومساعدة المريض على النهوض ببطء. مطلوب موظفين خاصين للإشراف على العملية، والتحقق بانتظام من حالة المعدات، وضمان الجر الآمن والفعال، والمساعدة في إعادة تأهيل العظام أو الأنسجة الرخوة.

قبل استخدام أنبوب الأكسجين الأنفي القابل للتصرف، من الضروري التحقق من العبوة للتأكد من اكتمالها والتمييز بين طرف الأنف المزدوج وطرف استقبال الأكسجين بعد الإزالة. قم بتوصيل طرف استقبال الأكسجين بإحكام بجهاز إمداد الأكسجين المركزي أو صمام تخفيض ضغط أسطوانة الأكسجين، واضبط معدل التدفق المناسب (حسب النصائح الطبية). أدخل طرفي الأنف بلطف في فتحتي أنف المريض، ويمتد على جانبي الأنف إلى العمق المناسب، مما يضمن أن الخرطوم يناسب الوجه بشكل طبيعي دون التواء. استخدم شريطًا لاصقًا للمساعدة في التثبيت خلف الأذنين أو الخدين لتجنب الانزلاق. أثناء الاستخدام، من الضروري ملاحظة ما إذا كان تنفس المريض سلسًا، وما إذا كان هناك إمساك أو عدم راحة، والتحقق بانتظام من موضع ونفاذية أنبوب الأكسجين الأنفي لمنع الطي والانسداد. تخلص منه فورًا بعد الاستخدام مرة واحدة وتجنب التطهير المتكرر لمنع انتقال العدوى. انتبه إلى الحركات اللطيفة طوال العملية، وحماية الغشاء المخاطي للأنف، وخاصة تعزيز الرعاية لكبار السن أو الأطفال أو أولئك الذين يعانون من وعي غير واضح لضمان إمدادات الأكسجين الآمنة والفعالة.

التثبيت بالضمادات الجبسية هو طريقة تثبيت خارجية شائعة الاستخدام في جراحة العظام. فهو يشكل قشرة صلبة عن طريق النقع والالتفاف حول الطرف، ويستخدم التشكيل والدعم للحفاظ على استقرار موقع الكسر أو الخلع، مما يخلق بيئة جيدة لإصلاح الأنسجة. أثناء التشغيل، من الضروري أولاً تنظيف الجلد وحماية العمليات العظمية باستخدام الحشو. بعد ذلك، لفها بالتساوي وفقًا للشكل التشريحي لضمان إحكام متوسط ​​- فالفضفاضة جدًا يمكن أن تسبب إزاحة، في حين أن الضيق جدًا يمكن أن يعيق تدفق الدم. خلال الفترة المحددة، من الضروري رفع الطرف المصاب لتقليل التورم، ومراقبة تدفق الدم والإحساس والحركة في النهاية، والتنبه لخطر الضغط. بشكل عام، يستمر لمدة 4-8 أسابيع أو حتى لفترة أطول، اعتمادًا على حالة شفاء الكسر. قبل التفكيك، من الضروري التأكد من تكوين الكالس من خلال التصوير لتجنب تحمل الوزن والنزوح المبكر. مزاياها هي التكلفة المنخفضة والتثبيت الموثوق، ولكن هناك قيود مثل ضعف التهوية والرعاية غير المريحة، والتي تتطلب الالتزام الصارم بالنصائح الطبية للصيانة.